Category Archives: IN THE NEWS

Πανάδες, τα σημάδια του ήλιου

By | IN THE NEWS | No Comments

Mediterraneo Hospital, 04-07-2005

Οι υπερμελαγχρώσεις αλλιώς «πανάδες» ή μέλασμα στην ιατρική ορολογία από την ελληνική λέξη «μέλος» = μαύρος είναι διαταραχές του χρώματος του δέρματος που παρατηρούνται κυρίως στο πρόσωπο και λιγότερο συχνά στο λαιμό, χέρια ή άλλα μέρη του σώματος.

Παρότι μπορούν να προσβληθούν όλες οι φυλές, το μέλασμα είναι πολύ συχνότερο σε άτομα – και κυρίως γυναίκες – με σκούρα δέρματα. Οι μεσογειακές γυναίκες και ειδικότερα οι Ελληνίδες προσέρχονται συχνά στο δερματολόγο για την αντιμετώπιση αυτού του αισθητικού προβλήματος.

Ποια είναι η αιτία των δυσχρωμιών του δέρματος;
H ακριβής αιτία παραμένει άγνωστη. Ξέρουμε όμως πολλούς παράγοντες που εμπλέκονται στην αιτιοπαθογένεια του νοσήματος. Οιστρογόνα και προγεστερόνη δηλαδή γυναικείες ορμόνες που παράγονται κατά την εγκυμοσύνη ή δίνονται εξωγενώς, όπως τα αντισυλληπτικά ενοχοποιούνται για την πρόκληση πανάδων. Δεν είναι μικρός ο αριθμός των γυναικών, οι οποίες ενώ ουδέποτε είχαν δυσχρωμίες έπειτα από μία εγκυμοσύνη παρουσίασαν «πανάδες» στο δέρμα τους.

Τι πρέπει να προσέξει ή να αποφύγει κάποιος για να μην παρουσιάσει «πανάδες»;
H χρήση κάποιων καλλυντικών που περιέχουν π.χ. σαλικυλικό οξύ, διάφορα συντηρητικά ή κάποια φάρμακα (όπως αντιεπιληπτικά, αντιβιοτικά ή φωτοευαισθητοποιές ουσίες) ευθύνονται για τις πανάδες. Επίσης οποιαδήποτε φλεγμονή, έγκαυμα, τραυματισμούς του δέρματος ή ακμή που δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα και σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε δυσχρωμία.
Οι σημαντικότερες, πάντως αιτίες του μελάσματος είναι ο ήλιος και η γενετική προδιάθεση. Είναι γνωστό ότι πολύ έντονες κηλίδες παρουσιάζονται μετά από έκθεση σε ηλιακή ακτινοβολία κα αντίστροφα κάποιες πανάδες βελτιώνονται τους χειμερινούς μήνες. Άτομα των οποίων οι γονείς είχαν μέλασμα έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν το ίδιο νόσημα.

Υπάρχουν γυναίκες με λίγες μικρές κηλίδες και άλλες με καφέ ή μαύρου χρώματος μεγαλύτερης επιφάνειας πανάδες. Πρόκειται για ίδιες περιπτώσεις;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπερμελαγχωρώσεων. Ο δερματολόγος αφού εξετάσει τον / την ασθενή τόσο κλινικά όσο και με μια ειδική λυχνία τη λυχνία του Wood θα κάνει τη σωστή αξιολόγηση του τύπου και κυρίως του βάθους των κηλίδων. Στη συνέχεια ανάλογα με το που εντοπίζεται η περίσσια της μελανίνης (δηλ. επιδερμίδα, άνω ή βαθύτερο χόριο) προγραμματίζεται η κατάλληλη αντιμετώπισή του.

Τι περιλαμβάνει η αντιμετώπιση των πανάδων;
Η αντιμετώπιση των υπερμελαγχρώσεων του δέρματος, ξεκινά από τη σωστή διάρκεια του τύπου των κηλίδων. Πανάδες, που αντιμετωπίζονται σε επιφανειακά στρώματα του δέρματος αντιμετωπίζονται με συνδυασμό λευκαντικών ουσιών και απολεπιστικών παραγόντων (peelings). Μεγάλη βοήθεια προσφέρουν και τα μηχανήματα που κάνουν απόξεση του παθολογικού δέρματος μηχανικά όπως οι συσκευές με μικροκρυστάλλους. Τα σύγχρονα μηχανήματα Laser στα χέρια εξειδικευμένων ιατρών δίνουν λύση σε αρκετές περιπτώσεις.
Σήμερα μπορούμε να βοηθήσουμε πραγματικά τους ασθενείς συνδυάζοντας φάρμακα και επεμβατικές μεθόδους και να δώσουμε τα καλύτερα αποτελέσματα.

Πόσο διάστημα διαρκούν αυτές οι θεραπείες;
Η καλή μελέτη του ιστορικού και του δέρματος του ασθενούς συνοδεύεται από κατάλληλο αριθμό συνεδρίων ώστε να μην προκληθεί αντιδραστική μελάχρωση και επιδείνωση των πανάδων από εξαιρετικά γρήγορες ή επιθετικές παρεμβάσεις.
Συνήθως σε 1-3 μήνες πετυχαίνουμε εξαιρετικά αποτελέσματα.

Μετά την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος ο ασθενής τι πρέπει να προσέξει; Χρειάζεται κάποια αγωγή συντήρησης;
H αντηλιακή προστασία είναι επιβεβλημένη όχι μόνο για την αποφυγή νέων κηλίδων αλλά κα για όλους τους άλλους σοβαρούς λόγους όπως είναι η φωτογήρανση και ο καρκίνος του δέρματος.
Ο δερματολόγος επίσης θα προτείνει μία ήπια λευκαντική κρέμα και ίσως και κάποιες αναμνηστικές συνεδρίες με peelings ή μικροκρυστάλλους ή lasers για τη συντήρηση του αποτελέσματος.

Τσεκ – απ πρίν από την άδεια

By | IN THE NEWS | No Comments

Σωτήριος Πίνης, Διευθυντής Παθολογικού Τμήματος του Mediterraneo Hospital, Ελεύθερος Τύπος – Health &Style, 25 Iουνίου 2005

Πριν οργανώσετε τις διακοπές σας, δεν θα ήταν κακό να επισκεφτείτε το θεράποντα ιατρό σας για κάποιες επιπλέον συμβουλές σχετικά με την πάθησή σας και τα τυχόν προβλήματα που ενδεχομένως θα εμφανισθούν από τις υψηλές θερμοκρασίες, τον ήλιο ή το κολύμπι.
Αν και το καλοκαίρι φέτος δεν θυμίζει το καλοκαίρι που έχουμε συνηθίσει οι καλοκαιρινές διακοπές έχουν ήδη αρχίσει για μερικούς. Πολλοί έχουν τη συνήθεια να κάνουν ένα check-up πριν ξεκινήσουν τις διακοπές τους για να βεβαιωθούν ότι δεν θα έχουν πρόβλημα υγείας στις συνηθισμένες δραστηριότητες των διακοπών. Πόσο όμως είναι απαραίτητο αυτό; Και ποίος θα το καθορίσει; Ο καλύτερος προληπτικός έλεγχος είναι μια επίσκεψη στον ιατρό σας.
Δεν θα χρειαστείτε κανενός είδους έλεγχο για να ξεκινήσετε τις διακοπές σας αν είστε υγιής μέχρι τώρα, κάτω των 40 ετών και δεν κάνετε τελείως καθιστική ζωή.

Χρόνια Πάθηση 
Αν όμως πάσχετε από κάποια χρόνια πάθηση ή είστε τελείως αγύμναστος και σκοπεύετε να υποβληθείτε σε σχετικά έντονη σωματική δραστηριότητα υπάρχουν μερικά σημεία που θα πρέπει να προσέξετε.
Αν έχετε χρόνιο πρόβλημα υγείας καλό θα είναι να το έχετε ρυθμίσει πριν ξεκινήσετε, π.χ δεν θα περιμένετε να ρυθμίσετε την αρτηριακή σας πίεση στη διάρκεια των διακοπών σας.
Αν είναι η πρώτη χρονιά που σας εμφανίστηκε πρόβλημα υγείας, καλό θα είναι να συμβουλευθείτε το θεράποντα ιατρό σας για το τι προφυλάξεις πρέπει να πάρετε και σε τι προληπτικό έλεγχο θα χρειαστεί πιθανόν να υποβληθείτε.
Αν πρόκειται να πάρετε φάρμακα έστω και για προσωρινό λόγο στη διάρκεια των διακοπών σας συμβουλευθείτε επίσης το γιατρό σας.
Αν σκοπεύετε να υποβληθείτε σε μεγαλύτερη φυσική δραστηριότητα απ΄ότι στην καθημερινή σας ζωή, καλό θα είναι, πριν ξεκινήσετε, να κάνετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και αν χρειάζεται, να εξεταστείτε από καρδιολόγο. Αν έχετε χειρουργηθεί πρόσφατα, καλό θα είναι να συμβουλευθείτε το γιατρό σας για το πότε και ποιες δραστηριότητες σας επιτρέπονται. Τέλος, αν ανήκετε σε εκείνους που έχουν απέχθεια ή φόβο στον προληπτικό έλεγχο, εφαρμόστε στις διακοπές σας το “παν μέτρον άριστον”.

Η Πλαστική Χειρουργική στη Ζωή μας

By | IN THE NEWS | No Comments

Κων/νος Ζολώτας, Διευθυντής Τμήματος Πλαστικής Χειρουργικής του Mediterraneo Hospital, Ελεύθερος Τύπος – Health & Style, 11 Iουνίου 2005

Ποια είναι η πιο δημοφιλής επέμβαση πλαστικής χειρουργικής στην Ελλάδα και γιατί;
Κατά γενική παραδοχή η πιο δημοφιλής επέμβαση πλαστικής χειρουργικής στην Ελλάδα είναι η λιποαναρρόφηση.
Με την λιποαναρρόφηση επιτυγχάνουμε την αφαίρεση λίπους από οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Ο μόνος περιορισμός που υπάρχει είναι η ποσότητα λίπους που επιτρέπεται να αφαιρέσουμε.
Το όριο είναι περίπου 2 λίτρα από μία είτε περισσότερες περιοχές του σώματος. Αυτό που θα πρέπει να γίνει κατανοητό είναι ότι με την λιποαναρρόφηση αποκαθιστούμε την σιλουέτα του σώματος.
Δεν μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε την λιποαναρρόφηση ως μέθοδο αδυνατίσματος.
Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες (είτε οι άνδρες) καταφεύγουν στην μέθοδο αυτή, αφού έχουν ταλαιπωρήσει το σώμα τους με διάφορες άλλες μεθόδους που υπόσχονται να λύσουν το πρόβλημα.
Και αυτό διότι δεν γνωρίζουν ότι η λιποαναρρόφηση είναι στην ουσία μια πολύ απλή και εύκολη διαδικασία. Οι 9 στις 10 περιπτώσεις πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία και η γυναίκα μετά από 3-4 ώρες παραμονή στο Νοσοκομείο επιστρέφει στο σπίτι της, φορώντας ένα ειδικό ελαστικό κορσέ. Πόνοι ουσιαστικά δεν υφίστανται. Η ενόχληση που υπάρχει είναι ανάλογη με αυτή που παθαίνει κάποιος που έχει υποστεί πολύ έντονη γυμναστική. Συνεπώς ακόμη και την επόμενη μέρα μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Το χειρουργείο αυτό δεν περικλείει καθόλου κινδύνους για τον άνδρα ή την γυναίκα, αρκεί να τηρούνται οι σωστές προϋποθέσεις.
Πριν την διαδικασία γίνεται ένας προεγχειρητικός έλεγχος ούτως ώστε εάν προκύψει η παραμικρή αντένδειξη το χειρουργείο αναβάλλεται.
Πρέπει να γίνεται σε πλήρως οργανωμένες κλινικές και με αυτά τα δεδομένα εξασφαλίζεται το 100% της ασφάλειας.
Δεδομένης της απλότητας της διαδικασίας και του εντυπωσιακού αποτελέσματος εξηγείται και η πρωτιά στην επιλογή του κόσμου όσον αφορά τις επεμβάσεις Πλαστικής Χειρουργικής.

Ποιό είναι το κόστος αυτής;
Το κόστος της επέμβασης εξαρτάται από τις περιοχές στις οποίες θα επέμβουμε. Μπορεί να ξεκινά από τα 2000 έως και 6000 euro.

Υπάρχουν νέες μεθόδοι λιποαναρρόφησης;
Όπως όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις έτσι και στη λιποαναρρόφηση η εξέλιξη της τεχνολογίας δημιουργεί και καινούργιες μεθόδους. Από τις πιο πρόσφατες μεθόδους είναι και η χρήση υπερήχων για την αφαίρεση του λίπους.
Οι υπέρηχοι σε μια συγκεκριμένη συχνότητα έχουν την δυνατότητα να ρευστοποιήσουν το λίπος. Αυτό έχει αποτέλεσμα η αναρρόφηση του να μην χρειάζεται να γίνει κάτω υπό συνθήκες έντονης αναρρόφησης καθώς το υγρό λίπος αναρροφάται πιο εύκολα από ότι στέρεο, και έτσι δεν τραυματίζονται τα αγγεία και τα νεύρα της περιοχής.
Επί πλέον μπορούν να αφαιρεθούν και μεγαλύτερες ποσότητες λίπους από ότι με την κλασική μέθοδο. Ακόμη η δράση των υπερήχων δρα και στο χώρο του δέρματος με συνέπεια το δέρμα να συσφίγγεται μετά την λιποαναρρόφηση. Άλλη εξέλιξη στην λιποαναρρόφηση είναι η χρήση μηχανήματος το οποίο δρα με έντονες παλινδρομικές κινήσεις στο άκρο της κάνουλας. Αυτό έχει αποτέλεσμα την πιο γρήγορη αφαίρεση του λίπους καθώς και την χρησιμοποίηση πολύ λεπτών εργαλείων, που δεν προκαλούν την παραμικρή βλάβη στο δέρμα.

Οι άνδρες τολμούν να κάνουν λιπαναρρόφηση;
Όλο και περισσότεροι άνδρες καταφεύγουν στην λιποαναρρόφηση για να λύσουν προβλήματα τοπικού πάχους.
Η συνηθισμένη περιοχή είναι φυσικά η κοιλιά.
Χωρίς ουσιαστική ταλαιπωρία απαλλάσσονται από το χρόνιο πρόβλημα της ευτραφούς κοιλίας. Επίσης λιποαναρρόφηση γίνεται και στο θώρακα (γυναικομαστία), στο προγούλι ή και στα μπράτσα.

Μιλήστε μας για το BOTOX
Το BOTOX είναι η εμπορική ονομασία μιας μορφής αλλαντοτοξίνης η οποία χρησιμοποιείται στην ιατρική πάνω από τρεις δεκαετίες.
Στην πλαστική χειρουργική χρησιμοποιείται τα τελευταία πέντε χρόνια για την απάλειψη των ρυτίδων που δημιουργούνται γύρω από τα μάτια και στο μέτωπο. Διαρκώς προκύπτουν και καινούργια πεδία εφαρμογής του φαρμάκου με εντυπωσιακά αποτελέσματα.
Το φάρμακο πρακτικά είναι απολύτως ακίνδυνο, διότι για να προκληθεί κάποια βλάβη απαιτούνται δεκατέσσερα μπουκαλάκια του φαρμάκου να ενεθούν ενδοφλέβια.
Όπως καταλαβαίνεται είναι κάτι που δεν μπορεί να συμβεί. Μειονεκτήματα του είναι ότι η δράση του δεν είναι μόνιμη. Την πρώτη φορά η διάρκειά του είναι 4-6 μήνες ενώ την δεύτερη και τις επόμενες κρατά περισσότερο.
Καλό είναι η θεραπεία να μην επαναλαμβάνεται με συχνότητα μικρότερη των 6μηνών γιατί τα αποτελέσματα δεν θα έχουν διάρκεια.
Οι μύες του προσώπου δεν υφίστανται μόνιμη βλάβη και έτσι με την διακοπή του BOTOX επανέρχονται στην προηγούμενη του κατάσταση μετά την πάροδο ορισμένου χρονικού διαστήματος.

Το LASER θα αντικαταστήσει το νυστέρι;
Η χρήση laser στην ιατρική άνοιξε το δρόμο για την εξεύρεση λύσεις σε προβλήματα που ήταν πολύ δύσκολο να αντιμετωπισθούν.
Για παράδειγμα επιτυγχάνεται η αφαίρεση αιμαγγειωμάτων, τατουάζ, ουλών ακμής, τραυματικών ουλών κ.α.
Υπάρχουν πάρα πολλά είδη laser. Μερικά από αυτά χρησιμοποιούνται και για την διατομή ιστών όπως ακριβώς και ένα νυστέρι. Σ? αυτή τους τη χρήση παρουσιάζουν ορισμένα πλεονεκτήματα, αλλά και μειονεκτήματα.
Γι? αυτό το λόγο πρέπει οι ενδείξεις για την χρήση laser να είναι ξεκάθαρες, ούτως ώστε το τελικό αποτέλεσμα να είναι καλύτερο δυνατό. Με τα σημερινά δεδομένα λοιπόν δεν μπορούμε να υποστηρίξουμε ότι το νυστέρι θα εγκαταλειφθεί, αλλά δεν μπορούν να γίνουν προβλέψεις για το απώτερο μέλλον.

Το καλοκαίρι πως αντιμετωπίζεται σωστότερα η γήρανση του δέρματος, ιδιαίτερα για ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε αισθητική επέμβαση;
Οι βλάβες που προκαλούνται στο δέρμα το καλοκαίρι οφείλονται σε δύο παράγοντες:
Α) Στην υπερβολική έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία και
Β) Στην αφυδάτωση που υφίσταται από τις υψηλές θερμοκρασίες και το αλάτι της θάλασσας.
Συνεπώς η αποφυγή της υπερβολικής ηλιοθεραπείας κατά τις επικίνδυνες ώρες (12 έως 4 μ.μ.), η χρήση αντιλιακών και πολύ καλών ενυδατικών κρεμών είναι τα μέσα που προστατεύουν το δέρμα από τις επιδράσεις που δέχεται το καλοκαίρι.
Τα ίδια ισχύουν και για τους έχοντες υποστεί μια χειρουργική επέμβαση, μετά την πάροδο βεβαίως ενός χρονικού διαστήματος συνήθως ενός μηνός, από την τέλεση της επέμβασης.
Οι περισσότερες επεμβάσεις αισθητικής πλαστικής μπορούν να διενεργηθούν και τους καλοκαιρινούς μήνες, με εξαίρεση την χρήση περισσότερων ειδών laser.